化藥產(chǎn)品各終端用藥額占總用藥額的69%，增長(zhǎng)與總盤同步，態(tài)勢(shì)趨緩。在等級(jí)醫(yī)院化藥占比78%，2015年增長(zhǎng)11.82%，抗感染和消化代謝為主要領(lǐng)域，上述領(lǐng)域大品種偏多。在零售終端化藥占比43%，2015年增長(zhǎng)10.51%，消化代謝和心血管為主要領(lǐng)域，大品種基本為口服藥。在基層終端化藥占比59%，2015年增長(zhǎng)22.96%，抗感染和心血管為主要領(lǐng)域，大品種基本為基礎(chǔ)輸液、慢病常見病用藥和抗炎針劑。
化藥占比穩(wěn)定在72%左右
圖1數(shù)據(jù)顯示，2013～2015年中國(guó)藥品市場(chǎng)總零售額增速受國(guó)家零差率、醫(yī)保控費(fèi)、招標(biāo)降價(jià)等政策影響，市場(chǎng)規(guī)模增速持續(xù)下滑，從2013年的15.00%下滑到2015年的11.00%。化藥版塊趨勢(shì)同所有藥品，自2014年的13.94%下滑到2015年的12.24%。同時(shí)可以看出，隨著2015年醫(yī)保控費(fèi)中合理用藥舉措的實(shí)施，中藥注射劑被限制使用，直接影響中藥在終端的表現(xiàn)，導(dǎo)致2015年起化藥終端增長(zhǎng)高于總體藥品增長(zhǎng)的幅度增加。從占比看，近年化藥用藥額占藥品總額的比重穩(wěn)定在72%左右，是終端市場(chǎng)的主力用藥類別。
三大終端用藥概況
表1數(shù)據(jù)顯示：2015年，公立醫(yī)院（城市公立+縣級(jí)公立）藥品零售額占所有終端69%左右，其中化藥制劑占所有藥品的78%左右，高于所有終端的占比。可見在主流終端公立醫(yī)院，化藥占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)地位。這與公立醫(yī)院西醫(yī)師居多，傾向于使用藥理藥效明確的化藥品種有關(guān)，同時(shí)，化藥在該終端增速略高于所有藥品。
藥店（社會(huì)藥店+網(wǎng)上藥店）藥品零售額占所有終端的22%左右，其中化學(xué)制劑占所有藥品的43%左右，低于所有終端的占比。藥店中藥用藥額占比較高，推測(cè)與藥店趨向處方藥慢病管理和大健康治未病有關(guān)，同時(shí)化藥在該終端的增速基本與所有藥品保持一致。
基層機(jī)構(gòu)（公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+公立社區(qū)）藥品零售額占所有終端的9%左右，其中化學(xué)制劑占所有藥品的59%左右，同樣低于所有終端占比。生物制劑作為新型療法在基層占比不超5%，故中成藥占比在36%左右，這與全國(guó)基藥目錄化藥、中藥個(gè)數(shù)分布比重類似。同時(shí)，雖然諸多省份開始推進(jìn)分級(jí)診療制度，但實(shí)際效果尚未明顯體現(xiàn)出來(lái)，化藥在該終端的增速高于所有藥品。
TOP5治療領(lǐng)域
表2數(shù)據(jù)顯示：等級(jí)醫(yī)院、零售藥店和基層醫(yī)院排名前5位治療領(lǐng)域充分體現(xiàn)了各終端的特征。等級(jí)醫(yī)院肩負(fù)著治療疑難雜癥和重大疾病的重任，故除各科室均可使用的抗感染藥、疾病人群覆蓋廣泛的消化代謝藥外，血液、神經(jīng)和腫瘤免疫晉升治療領(lǐng)域前5位。心血管類中藥注射劑較多，其在化藥領(lǐng)域排名反而偏低。零售藥店中消化代謝、心血管和抗感染領(lǐng)域排名靠前，可見常見病、慢性病和多發(fā)病等患者依然是藥店化藥消費(fèi)的主要人群。很多抗腫瘤新藥由于尚未中標(biāo)，無(wú)法在醫(yī)院銷售，因此藥店成為這些藥品的主要銷售渠道。泌尿生殖系統(tǒng)部分品種因其特殊性，消費(fèi)者更愿主動(dòng)去藥店購(gòu)買。基層醫(yī)院同樣顯示慢病和常見病的特征，同時(shí)咳嗽發(fā)燒和使用抗貧血和血小板藥物的患者較多，使得血液和呼吸領(lǐng)域排名靠前。
TOP10品種情況
表3數(shù)據(jù)顯示：等級(jí)醫(yī)院中化藥大品種以基礎(chǔ)輸液、消化代謝和高發(fā)病率慢病為主，而同樣屬于大類別的心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和生殖泌尿系統(tǒng)以中藥大品種居多。在全球生物藥的流行趨勢(shì)下，生物制品在腫瘤免疫、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)中嶄露頭角。
零售藥店化藥大品種除西地那非這類特殊產(chǎn)品和維生素及補(bǔ)充礦物質(zhì)外，其他基本是口服醫(yī)院大品種，體現(xiàn)了等級(jí)醫(yī)院帶動(dòng)藥店銷售的特征。
基層醫(yī)院化藥大品種除了基礎(chǔ)輸液和慢病常見病外多數(shù)為抗感染針劑，主要是大量鄉(xiāng)村衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室貢獻(xiàn)導(dǎo)致其大品種基本是抗炎藥物，具體品種的選擇受相應(yīng)縣級(jí)醫(yī)院帶動(dòng)。