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    新藥、孤兒藥助漲美處方藥支出

    2016-05-05
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    去年,美國的處方藥支出創下新高,達到3100億美元,增長率為8.5%。主要驅動因素是新的抗癌藥和丙肝治療藥物。

    據IMS的數據,2015年開票總金額是4250億美元,比上一年增長12%。
    數據顯示,制藥公司之間的競爭加劇,且各支付方采取了更加強硬的措施來限制處方藥支出,因此導致價格優惠。其中,糖尿病藥物領域的折扣尤為顯著。
    此外,IMS報告稱,預計美國處方藥支出將繼續以每年個位數的速度增長,到2020年達到6100億~6400億美元,加上折扣后約為4000億美元。這個數字為當前的藥品定價爭論又添了一把火。
    IMS估計,去年美國處方藥的凈價格增幅約為2.8%,比前幾年顯著降低,主要的驅動因素是新藥大量獲得批準并上市。
    報告稱,去年美國上市了43個新藥,其中大部分的藥物是新機制或是罕見病用藥,因此可以定高價。
    雖然有部分藥物既是抗腫瘤藥又是孤兒藥,但在新獲批上市的藥物中,抗腫瘤藥和孤兒藥還是占了大約1/3。IMS預測,到2020年,抗癌藥將占有處方藥支出的最大份額。
    IMS執行董事Murray Aitken表示,雖然藥品支出的增長仍然將保持歷史性的高位,但是在2001年藥品總支出達到歷史最高點之后,2014年以來,增長趨緩,每年只有約2%。
    據IMS統計,過去5年里,支出增速最大的類別是專科藥,年增速15%,達到了1210億美元的凈銷售額,是5年前的一倍多。肝炎、自身免疫疾病(如多發性硬化癥)和癌癥的支出也增長了193億美元。
    報告稱,受《平價醫療法案》(Affordable Care Act)和藥價不斷上漲的影響,患者面臨著更高的自負費用和進入壁壘。例如,2015年平均每位患者通過商業保險計劃支付的單個處方費用比2010年增長了25%,為44美元。
    Aitken指出,創新時代的挑戰是平衡藥品準入和支出之間的關系,而不是讓更加昂貴的藥物繼續成為醫療體系的主題。“由于制藥公司接受了已上市藥物的較低價格增長,2015年藥價優惠成為了市場的一個趨勢。同時,新品牌藥的支出增長繼續接近于歷史最高水平。”

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