當(dāng)前,外資藥企面臨處方藥價格下滑和合規(guī)限制雙重壓力,處方藥營收增幅下滑的趨勢難以避免。在市場沒能進(jìn)入藥品和服務(wù)真正分開的良性循環(huán)之前,外資藥企將不得不尋找新的增收方式。
外企風(fēng)險大增
外資藥企面臨的風(fēng)險包括三個方面。首先,葛蘭素史克事件后,合規(guī)壓力劇增,灰色利益鏈條賣藥的模式土崩瓦解。藥企本身也感受到這種模式不可持續(xù),但市場大環(huán)境并未完全改變,外資藥企相對本土競爭對手,在合規(guī)的限制下面對很大的壓力。
第二,隨著醫(yī)保基金壓力越來越大,醫(yī)院藥費控制愈加嚴(yán)格,外資藥企銷售額下滑無法避免。
第三,市場一直存在取消原研藥單獨定價的呼吁,早在2011年發(fā)改委就取消了19種外資原研藥的單獨定價。在“以藥補醫(yī)”的大環(huán)境下,醫(yī)生傾向于開利潤更高的藥品擴(kuò)大灰色收入,因此原研藥一直在市場上處于優(yōu)勢地位。隨著藥品降價的持續(xù)和監(jiān)管的嚴(yán)格,這種優(yōu)勢難再保持。
布局零售市場
一些外資藥企已經(jīng)開始嘗試收購OTC藥品公司以及保健品公司,更大的意義在于零售渠道的準(zhǔn)備。無論是線下藥房還是醫(yī)藥電商,未來一旦醫(yī)院發(fā)生根本性變革,處方流出醫(yī)院,零售渠道的提前布局將決定競爭優(yōu)勢。
此外,布局零售端可能在短期內(nèi)化解藥占比影響,醫(yī)院可能會慢慢分流出一些處方,首當(dāng)其沖的是目前用藥量最大的抗生素,其次是一些治療風(fēng)險不大、相對常規(guī)的慢性病用藥。因此,能夠替代抗生素的中成藥,以及風(fēng)險不高的慢性病用藥最有可能首先在零售端獲得機會,在這兩個領(lǐng)域有產(chǎn)品和渠道布局的外資藥企將先于對手獲得零售端的競爭優(yōu)勢。
涉足中藥和基層
第二個機會是中藥。外資藥企鮮有涉足中成藥領(lǐng)域,一方面產(chǎn)品經(jīng)驗不足,另一方面其最高戰(zhàn)略決策仍然在國外總部,中藥是這些決策者很難理解的市場,過去也很少評估進(jìn)入這一市場的風(fēng)險。隨著專利藥優(yōu)勢越來越弱,而中藥在某些方面仍能獲得政策支持,結(jié)合外資藥企在專科藥品,尤其是腫瘤類藥物上的優(yōu)勢,進(jìn)入中藥領(lǐng)域存在很大機會。
由于疾病的早發(fā)和高發(fā),腫瘤和抗免疫藥品已經(jīng)成為繼抗生素之后醫(yī)院的第二大用藥。中藥在免疫領(lǐng)域和配合腫瘤治療領(lǐng)域有很大的意義,如果外資藥企能夠結(jié)合中藥與自身藥品的優(yōu)勢,通過整體治療方案銷售藥品,在能夠保證藥效的情況下,將有可能構(gòu)造新的產(chǎn)品銷售模式。
第三個機會是進(jìn)入基層。一方面,進(jìn)入基藥目錄避免了灰色收入造成的藥品選擇上的問題,但是基藥價格低,主要靠量推動,在保證產(chǎn)品質(zhì)量、不盲目削減生產(chǎn)成本的前提下,利潤不會太高。另一方面,基藥量大,對于增加收入仍有幫助。而且政策逐漸放開基層使用一部分非基藥,一旦渠道建立,未來抓住這部分非基藥也是一塊增長的機會。
不過,外資藥企目前的渠道模式只適合大醫(yī)院,基層布局完全沒有經(jīng)驗。醫(yī)藥代表的高額傭金模式也不能復(fù)制到基層。外資藥企想要進(jìn)入這一領(lǐng)域,將不得不尋找新的合作點和渠道機會,完全顛覆過去走大醫(yī)院專科醫(yī)生的銷售策略,這將會是最大的難點。